上手に注射ができる看護師になるために

自信を持つことが必要

患者さんのなかには、注射が上手な看護師イコール技術の高い看護師であると考える人も多いです。特に高齢者は血管が出にくいので、注射がスムーズかどうかは厳しく見られます。「注射は○○さんにお願いします」と、注射が上手い看護師を指名する人もいるくらいです。新人かベテランかは関係なく、あくまで注射が上手かどうかで判断します。注射が苦手だからといって不安な顔をしていると、その緊張感が患者さんにも伝わってしまいネガティブな印象を持たれてしまいます。そのためまずは、実際はどうであっても「自分はベテランである」という意識を持って患者さんに接するようにしましょう。そうすれば患者さんに不安感を与えずに済みますし、仮に失敗しても先輩にフォローしてもらえばいいのです。

注射のコツ

具体的に注射を上手に行うコツとしてまず挙げられるのは、注射が一番成功しやすい血管を探すことです。患者さんの腕を駆血して静脈の怒張を確認しますが、その際は目でみるだけではなく直接触れて血管の状態を確認しましょう。その際はできるだけまっすぐな部位を探しましょう。浮き出ていても硬かったり細かったりすると失敗する可能性がありますので注意してください。また、駆血を強くしすぎると動脈が圧迫されて逆に血管が見つけにくくなります。それに、強い駆血は患者さんに苦痛を与えます。
穿刺した際、患者さんから痛みやしびれを訴えられたら直ちに針を抜いてください。静脈注射はいくつかの血管が選択肢となりますが、そのなかでも橈骨神経浅枝が橈骨神経に近い橈骨皮静脈への注射は注意が必要です。

思い切って聞くことも大事

血管を探すスキルや穿刺のスキルも大切ですが、患者さんから情報を引き出すのも注射においては重要なスキルです。例えば、血管が出にくい患者さんには「普段注射する際にはどこに刺していますか？」と聞いてみましょう。血管が出にくいということは、これまでに何度か注射を失敗している経験があるかもしれません。その場合、患者さん自身が成功率の高い部分を把握していることもあります。患者さんも血管が出にくいことを自覚しているので、迷って失敗するくらいなら思い切って聞いてくれたほうがいいと考えています。